筆者最近在一個有關「高爾夫球的脊骨保健和護理」講座中，認識到戴鏗晉脊骨神經科醫生。他是美國紐約脊骨神經科學院博士，在芝加哥工作多年後回港。

脊骨神經護理這專科在美國很流行，但情況和香港一樣，大部分人的心理是感到痛楚才去找醫生。而患脊骨問題和一般傷風感冒症狀基本上有很大分別，傷風感冒是出自我們免疫系統的問題上，而脊骨問題是一種脊骨錯位和退化過程，視乎年紀，每人都會經歷到，但不一定是年紀大了才會患上。

這過程大致可分四期。第一期症狀我們不易察覺，通常是有種像針拮感覺，麻痺，閃腰，走路時重心常常傾向一方，有時是「訓醒一覺冇事」，因此大多數第一次求診的病人都是到了第二期初，所以「病」向淺中醫與及脊骨保健和護理是我們絕對應該正視的。

脊椎是我們中樞神經的保謢罩，脊骨錯位（vertebral subluxation）引起的後果可以很嚴重，例如關節退化、肌肉抽緊痛楚乏力、神經受壓，非常影響睡眠和日常生活。筆者不知道打高爾夫球是否增加患上脊骨錯位的風險，但認識一些上了年紀的高球發燒友，他們十居其九也試過「打球打到腰骨痛」，這是屬於運動創傷的一種，而做什麼運動也有風險。

至於在脊骨神經科內的症狀分類中， 還有腰背痛、坐骨神經痛、膝、足踝及腳痛、頭痛與頸痛和脊骨側彎等。成因可以是因工作勞損、不良姿勢（包括挽甸重的手袋、穿高跟鞋）、跌倒、車禍、嬰兒學行和出生過程造成等。

最近和一友人打球，他球齡已超過十年，那天他打完九洞因腰痛被迫放棄打下去。他是否只是「打球打到腰骨痛」還是患上脊骨錯位，筆者當然不得而知，他要非請教脊骨神經科醫生不可。其實香港現時也不乏脊科及物理治療服務，亦非常科學化。一般的治療流程首先是用最先進的脊椎透視眼SEMG（Surface Electromyography，脊骨肌電儀）進行觀察，然後檢驗、評估，作報告後決定治療方法，一些可以用物理治療來矯正，一些非要做手術不可。

另類肌肉關節操控

說回打高爾夫球。我們都知道，高爾夫球的揮桿動作（The Swing）是以身體的脊椎骨為軸的一個接近九十度左右旋轉的動作。部分原理有像鉈鑼，以垂直重心旋轉為主。學習打高爾夫，其實就是從新再學一套另類的肌肉和關節的操控。試想想，嬰兒也要花一年左右時間才學會站起來保持平衡地走路，我們怎可以為學習高爾夫最基本的揮桿動作是件輕而易舉的事呢？

尤其是成年人，他們的肌肉柔軟度大多不如年青小夥子，硬要他們把平常沒多用的腰轉到一個像扭曲了的姿勢，由頸椎到骶椎骨，變成一條垂直軸，令全身肌肉處於繃緊狀態，像條一觸即發的發條！嚴格來說是有些強人所難。

其實三年前，另一註冊物理冶療師及脊骨神經科醫生何應輝也說過：「打高爾夫球姿勢不良，會引致頸部肌肉張力不平衡，肌腱也變得牽拉，維持長時間後，就連正常的頸部生理弧度也會逐漸消失，以致脊椎關節產生退化現象，最後軟骨凸出及骨刺等情況會相繼發生，引發頸痛、上肢麻痺和無力，嚴重時上肢更無法活動」。

姿勢不良影響大

又或者揮桿動作稍有差池，用了「蠻力」而不知，輕則扯傷肌肉（有男士試過連胸肌也拉傷！），重則導致脊椎骨受傷，絕對不能忽視。從筆者個人體驗到，最容易受傷的是頸椎骨C2（axis）和C5，影響到頸部及二頭肌神經，其次是T5和T6的胸椎骨，教練老是叫我們「背脊要直，多轉膊頭」，其實就是把旋轉力重放在這些胸椎骨上。至於控制下盤，發揮腳力的L1-L5椎骨，偶而一失重心很容易傷及。

所以打球前熱身是非常重要。很多時周末看到一批批高球發燒友不到最後一分鐘不湧到發球台，循例做不夠一分鐘的熱身便開球，危險性之高可想而知。其實每類運動有其獨有的一套指定熱身動作。筆者有幸，在二ＯＯ七年三月二十六日本欄《「高」球「危」類？》也有寫過：「….. 第一天正式學球便遇上了一位苦心婆心的洋教練，他足足花了頭半小時，要求筆者跟着他做了整套專為高爾夫而設計的熱身動作，由頸項做起，直至腳趾；還厲正嚴詞地強迫筆者死記每個動作的功效、次序和最少次數。……」逃過未受過重傷的命運（touch wood）。（完）

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本文原刊於《信報》，現經作者修訂重刊。

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